La traumatología es la rama de la medicina que se ocupa del estudio y tratamiento de las lesiones producidas por acción de determinados agentes sobre el organismo. La traumatología del deporte se ocupa especialmente de las lesiones ocurridas en el ámbito deportivo, por la acción de cargas internas o externas al organismo en forma aguda y violenta o por acción microtraumática sostenida (lesiones por sobreuso), por defectos en la periodización del entrenamiento, deficiencias técnicas, incorrecta utilización de indumentaria o implementos deportivos, déficit de aptitud, o por la sumatoria de todos estos factores. A las lesiones características de determinadas disciplinas deportivas, por sus factores predisponentes, etiopatogenia y formas de presentación típicas, se las denomina “atlopatias”.

El tratamiento correcto en traumatología deportiva se basa en la confección previa de una adecuada historia clínica que contemple antecedentes familiares y personales de salud, antecedentes de lesiones o intervenciones quirúrgicas, aspectos ortopédicos, la realización de un correcto examen de admisión deportiva que valore aspectos posturales, músculo esqueléticos, articulares, ligamentarios, de aptitud física, etc. y los factores de riesgo para la aparición de lesiones según el deporte.

Ante la presencia de lesión se deben respetar ciertos principios básicos: a) recolectar datos correctos acerca de la lesión, tiempo de evolución, factores biomecánicos implicados en el mecanismo de producción, etc. b) exámen físico completo, sin restringirse al sitio especifico, que contemple aspectos ortopédicos y morfológicos: inspección, palpación, a veces auscultación, movilidad pasiva, movilidad activa, maniobras contra resistencia, elongación, maniobras especiales. c) diagnóstico presuntivo y diagnósticos diferenciales (no se puede encarar un tratamiento correcto si no hay diagnóstico). d) indicación de estudios complementarios específicos valorando costo/beneficio. e) indicaciones claras escritas, sobre reposo o tipo de actividad, inmovilización, medicación, procedimientos fisiokinésicos, quirúrgicos, etc.

Los tratamientos utilizados en traumatología son el reposo deportivo ,medidas compensatorias como el vendaje, inmovilidad de la zona efectada etc, y a nivel farmacologíco la utilización de corticosteroides, antiflamatorios , entre otros.Otro método utilizado es la Fisioterapia ,donde se realizan técnicas de Hidroterapia, Termoterapia ,Electroterapia , Laserterapia etc.Y ,también en la rama Kinesiologíca se aplica la reeducación motora ,fortalecimiento y elongación.

tabla nutricional

En deportes con predominio del trabajo aeróbico, la glucosa y el glucógeno son fundamentales para el metabolismo muscular cuando un ejercicio se desarrolla con una intensidad entre moderada y fuerte y se prolonga durante más de 75-90 minutos. Por eso es importante inculcar en el deportista la idea de que una dieta con menos carbohidratos de lo aconsejable puede ser el origen de una fatiga temprana; porque cuando se trata de un ejercicio de resistencia aeróbica, la fatiga generalmente aparece como consecuencia de un agotamiento del glucógeno muscular o una hipoglucemia.

Algunos días antes de una competición, es conveniente que el deportista regule su dieta y entrenamiento en un intento de incrementar al máximo (“sobrecompensar”) las reservas de glucógeno. Un método práctico para conseguirlo consiste en poner en práctica un tapering, es decir, una modificación del entrenamiento, de tal modo que en los siete días previos a la competición se disminuye significativamente el volumen, de un modo progresivo, manteniendo una intensidad de entrenamiento elevada. Durante los días –7, -6, -5 y –4 se sigue una dieta baja en carbohidratos. Esto hará que el músculo esté parcialmente agotado en sus reservas de glucógeno y listo para sobrecompensar. Durante los tres días previos a la competición, la dieta tiene que ser rica en carbohidratos, principalmente en forma de carbohidratos complejos (legumbres, granos, frutas y vegetales) porque, comparándolos con los azúcares refinados, son más nutritivos desde un punto de vista de su contenido en vitaminas minerales y fibra, y porque, además, suelen tener niveles muy bajos de grasa.

No obstante, ingerir esta cantidad de alimentos puede acompañarse en algunas personas de síntomas gastrointestinales menores como sensación de plenitud y malestar. Por ello, estudios realizados ,aconsejan sustituir parte de estos carbohidratos complejos por bebidas ricas en maltodextrina, bajas en residuos y muy energéticas, como las dietas comúnmente usadas para “recargar” el músculo.

La comida precompetitiva, una comida rica en carbohidratos tomada en las horas previas a la competición, puede completar las reservas hepáticas y muscular de glucógeno. El hígado, encargo de mantener los niveles plasmáticos de glucosa, precisa de comidas frecuentes para conservar su pequeña reserva de glucógeno. Aquellos deportistas que siguen un ayuno en las 6-12 horas previas, y no consumen hidratos de carbono durante la competición tienen más posibilidades de desarrollar una hipoglucemia durante la misma.

Es preferible una comida que mezcle hidratos de carbono de rápida, intermedia y lenta asimilación. En la hora previa es muy recomendable que todo alimento sea en forma líquida.

La mayoría de los dietistas deportivos sostienen que no es necesario suplementar la dieta con proteínas y/o aminoácidos, y que una dieta adecuada en calorías, que aporte un 15% de éstas en forma de proteínas, es suficiente para cubrir las necesidades del deportista.

Recomendaciones:

Hay que beber agua en todo momento, durante y después de la actividad, con frío o calor. Siempre mantenerse hidratados.

Los alimentos poco digeribles son deben consumirse antes del ejercicio, debido a que para realizar la digestión se requiere más energía y esto provocará fatiga y pesadez.

Al terminar el ejercicio debemos dejar que se normalice la temperatura corporal antes de ducharnos, así se evitará calambres y espasmos.

Para evitar lesiones siempre será conveniente realizar un precalentamiento antes de ejercitar, junto con estiramientos al terminar la competición.

Bajo ninguna circunstancia tomar esteroides, aun aunque pretenda mejorar su estado físico o rendimiento.
Su uso en los hombres genera atrofia testicular, osteoporosis, cáncer, impotencia e infertilidad y aumento del tamaño de las mamas.
Por su parte en las mujeres desarrollarán atrofia de las mamas, exceso de vello por todo el cuerpo, cáncer de mama. Los esteroides en ambos sexos, además traerán problemas cardiovasculares y hepáticos.

Entrenar varias veces a la semana en ayunas favorece nuestra salud, ya que estimula a todos los metabolismos anabólicos y a la síntesis proteica, por lo cual la masa muscular aumenta y la pérdida de grasa corporal es mayor.

Siempre que se presenten problemas de salud la práctica de algún ejercicio físico debe estar recomendado por su médico o profesional de la salud.

Esguince

La primera medida será la inmovilización de la articulación, aplicación de frío local (hielo) y acudir lo antes posible al médico.

Un esguince curado mal ,puede ocasionar inestabilidad articular, esto se debe a que el ligamento afectado cicatriza con alargamiento lo que dará lugar a una movilidad articular mayor de la habitual, lo que implica un mayor riesgo de padecer nuevos esguinces y luxaciones en el futuro.

Fatiga Muscular
Algunos de los causantes de esta afección son: rápido aumento de las exigencias de entrenamiento,brusco aumento de cargas de entrenamiento luego de descansos involuntarios (lesiones ,enfermedades, etc),cargas de alta intensidad utilizadas en exceso ,participar en numerosas competencias de alto rendimiento,entre otras.

Desgarro Muscular

Es una ruptura aguda, completa de fibras musculares, producida por una contracción brusca del músculo, en el deportista que ha precalentado poco o no se entrenó lo suficiente. A diferencia de la distensión, presenta ruptura completa de varias de sus fibras.

Sucede por una elongación (estirar un músculo más allá de su capacidad de estiramiento), o por una contracción (ante un esfuerzo superior a la capacidad biológica de resistencia a la tensión), sin el debido calentamiento que lo previene aunque no anula su ocurrencia. Por tanto es más posible que se produzca al principio de una actividad o práctica deportiva, o al excederse temporalmente al hacer ejercicio más allá de la fatiga cuando no obstante estar ya “agotado” se sigue haciendo esfuerzos.

Ante la emergencia reposar inmediatamente, ponerse hielo en la zona afectada (durante al menos 30min) y luego una venda compresiva para contener la hemorragia y mejorar la posterior rehabilitación muscular a cargo de un Kinesiólogo.

Luxaciones

Es una lesión aguda secundaria a una distensión violenta que además de causar la ruptura de cápsula y ligamentos de la articulación, provoca la separación completa de la superficie de los huesos que la conforman.
Una luxación es la separación permanente de las dos partes de una articulación, es decir, se produce cuando se aplica una fuerza extrema sobre un ligamento produciendo la separación de los extremos de dos huesos conectados.

A diferencia del esguince, no vuelve a su posición normal.El hombro es la articulación más propensa a las luxaciones.
　
Distensión Muscular

Se presenta cuando un músculo es sometido a un estiramiento exagerado y presenta ruptura parcial de alguna de sus fibras. Esta dolorosa lesión, puede ser causada por un accidente, uso inadecuado de un músculo o utilización exagerada del mismo.

Es recomendable reposo los días posteriores a la lesión. Los antiflamatorios o paracetamol pueden servir para calmar el dolor, y la hinchazon de los primeros días.

A medida que disminuye el dolor, el uso de calor ayuda, junto con estiramiento y ejercicios suaves para llevar sangre al área lesionada.

Tendinitis

Es la inflamación aguda de un tendón (estructura fibrosa que une el músculo con el hueso) y puede ser ocasionado por un traumatismo o bien por sobrecarga secundaria a una labor o práctica deportiva.

Ciertos tipos de tendinitis suelen producirse por sobre uso, haciendo movimientos repetitivos continuamente sin una debida postura, o en el caso de la tendinitis aquílea, agravada por la presión del calzado. Con frecuencia se debe por disminución de la vascularización de los tendones en personas de edad adulta.

Fatiga Muscular

El llamado Síndrome de Fatiga Muscular es una enfermedad crónica que se caracteriza por presentar síntomas neuropsiquiátricos, debilidad muscular, fatigabilidad, febrícula, sudoración nocturna y dolores musculares o articulares.

Algunos de los causantes de esta afección son: rápido aumento de las exigencias de entrenamiento,brusco aumento de cargas de entrenamiento luego de descansos involuntarios (lesiones ,enfermedades, etc),cargas de alta intensidad utilizadas en exceso ,participar en numerosas competencias de alto rendimiento,entre otras.

Saque de reves

El saque de revés

Como sabemos existen tácticas de saque diferentes a las habituales como es “la australiana”, realmente es una táctica de colocación, pero que conlleva a realizar saques diferentes y desplazamientos desde la zona de saque a la zona de volea también diferentes.Muchas veces hablamos de saques de derecha desde ambas posiciones. Y el también utilizado saque de revés.

Cuando efectuamos un saque en el pádel típicamente se realiza usando un efecto cortado y se busca la pared lateral para tratar que la bola tras botar y golpear en la pared, debido a su efecto, baje mucho y sea más difícil de responder para nuestros contrarios. Si somos diestros, el saque cortado, por el tipo de efecto que éste supone hará que la bola tras golpear en la pared se abra menos en un saque desde la derecha, que desde la izquierda. Por este motivo, muchos han encontrado en el saque de revés un método fulminante para conseguir que su saque sea muy difícil de responder para los restadores.

Para explicar cómo efectuarlo hay que centrarse en el saque de un diestro. El de un zurdo sería igual pero invirtiendo las posiciones. El saque de revés ha de realizarse típicamente desde la posición izquierda y típicamente para buscar la pared lateral (por el efecto que produce).

La posición para efectuarlo es similar a la del saque de derecha, la pierna derecha adelantada y rodillas semiflexionadas. El cuerpo ha de estar un poco girado, como dándole un pelín la espalda al que va a restar.

Como en otros saques, comenzamos con el brazo armado (como para golpear un revés) y con el otro brazo, dejamos caer la bola. Cuando la bola está a la altura adecuada (altura máxima por la cintura) efectuamos un golpe cortado de revés bajando el brazo desde el hombro, hasta golpear la bola y continuando el golpe hacia delante, para acabar con el brazo completamente estirado imponiendo así la mayor fuerza posible a la bola.

Para lanzaros la bola, se debe estirar el brazo izquierdo hacia delante y dejar caer la bola. Para no estorbarnos mucho, ya que estaremos cruzando los brazos, llevar la pala por encima del brazo que sostiene la bola, hacia el hombro. Dejás caer la bola, retiras el brazo y llevar el brazo de golpeo arriba, hacia la bola, para acabar el golpe con el brazo completamente estirado.

Entrenamiento

¿ Por qué es necesario un calentamiento previo?

De esta forma evitamos lesiones del aparato locomotor como esguinces,rotura de fibras,contracturas,etc.Además favorece el aumento de temperatura muscular e incluso corporal ,esto trae consigo que la elasticidad muscular mejore .

También se evita lesiones gracias a una mejora de la coordinación ,el ritmo y la atención en nuestro partido de padel.

Evita lesiones en el aparato cardiorespiratorio al aumentar la frecuencia cardíaca ,respiratoria y la circulación sanguínea con lo que el organismo se prepara para una exigencia mayor.

Mejora el rendimiento en las prestaciones de fueza ,resistencia ,velocidad ,flexibilidad, agilidad etc.Mejora la motivación y concentración .

El calentamiento debe ser una parte inseparable e indispensable en la práctica deportiva y que se debe aprender a realizar correctamente desde el momento previo a dicha práctica.

Debemos tener en cuenta que el calentamiento debe presentar 2 Fases bien diferenciadas:

Calentamiento General: trote,caminatas abdominales,etc.

Calentamiento Específico: propio del deporte que se practica (el peloteo típico que se realiza habitualmente antes de los partidos).

El calentamiento tiene 2 objetivos fundamentales

1.- Predispone física, psicológica y fisiológicamente al organismo para comenzar una actividad más intensa de lo normal; desperezando el organismo, garantizando su funcionamiento durante el esfuerzo y evitando la crisis de adaptación.

2.- Evitar Lesiones. La ausencia del calentamiento predispone a las lesiones tanto articulares como musculares. Un músculo caliente reacciona antes y mejor que ese mismo músculo sin calentar.

Efectos del Calentamiento:

Incremento de la temperatura corporal y muscular, mejorando así la elasticidad y viscosidad del músculo.

Aceleración de los procesos metabólicos y, por lo tanto, la aportación energética necesaria para el organismo.

Aumento de la función cardio-respiratoria, lo que mejora el transporte de oxígeno y productos nutritivos debido a dilatación de arterias y capilares que permiten una mejor redistribución sanguínea.

Mejora los procesos neuromusculares, incrementando la velocidad del estímulo nervioso y una mayor sensibilidad de los propioceptores.

Favorece a la predisposición psíquica, estimulando el estado de alerta y de excitación, mejorando la coordinación.

Metodología del calentamiento:

- Comenzar por los puntos más débiles o sensibles (donde se haya sufrido alguna lesión, donde tengamos alguna molestia física …).

- Debe tener la intensidad necesaria para que no provoque la fatiga. Realizar ejercicios de forma progresiva de menor a mayor intensidad.

- Trotar o andar suavemente entre ejercicios. La carrera es la base de un buen calentamiento.

- La duración del calentamiento puede ser de hasta 30 minutos, si se posee una gran condición física. Pero lo ideal es que sea de 10 a 15 minutos.

- Preferiblemente realizar muchos ejercicios con pocas repeticiones (10-12 repeticiones por cada ejercicio).

- Estos ejercicios deben seguir una progresión lógica (arriba-abajo o abajo-arriba), es decir, debemos empezar por los miembros inferiores, seguir por el tronco y concluir por los brazos y el cuello. O bien, recorreremos este camino en sentido contrario.

- Realizar ejercicios de movilidad articular de todas las articulaciones del cuerpo.

- Realizar los estiramientos al finalizar el calentamiento. Es preferible estirar un músculo que previamente se haya calentado.

Estiramientos

Un programa de estiramiento adecuado para la practica de padel ,debe incorporar las siguientes pautas y precauciones:

• Calentar trotando lentamente o andando con rapidez antes de hacer estiramientos enérgicos.
• Para aumentar la flexibilidad, el músculo debe ser sobrecargado o estirado mas allá de su amplitud norma, pero no debe resultar doloroso.
• Hay que tener cuidado cuando se realizan estiramientos de músculos que rodean articulaciones dolorosas. El dolor es una indicación de que algo anda mal y no debe pasarse por alto.
• Evitar el sobreestiramiento de los ligamentos y cápsulas que rodean las articulaciones.
• Guardar precauciones al realizar estiramientos de la parte inferior de la espalda y el cuello. Los ejercicios que implican las vértebras, sus discos, pueden causar lesiones.
• Estirándose desde la posición de sentado en lugar de erguido se alivia la presión  de la parte inferior de la espalda, con lo que disminuyen las posibilidades de sufrir una lesión en esta zona.
• Estirar los músculos que estén tirantes y poco flexibles.
• Fortalecer los músculos que estén débiles y flojos.
• Realizar siempre los estiramientos lentamente y de modo controlado.
• Asegurarse de continuar respirando normalmente durante un estiramiento. No aguantar la respiración.
• Se recomienda realizar estiramientos entre 5 y 6 veces a la semana para obtener resultados óptimos.

Teniendo en cuenta estas pautas ,estamos listos para disfrutar de nuestro deporte favorito ,el  padel!!